Vẩy nến thể đảo ngược là bệnh lý thường xuất hiện ở những vùng da có nếp gấp với triệu chứng điển hình là những tổn thương viêm đỏ, không có lớp vảy trắng đặc trưng. Cùng tìm hiểu thêm về nguyên nhân, dấu hiệu nhận viết cũng như cách điều trị bệnh lý này qua bài viết dưới đây của Phòng khám Chuyên khoa Da liễu Maia&Maia.
I. Vẩy nến thể đảo ngược là tình trạng như thế nào?
Đây là dạng bệnh tự miễn mạn tính với những dấu hiệu điển hình như sau:
- Da xuất hiện những tổn thương là mảng đỏ sậm màu, có ranh giới rõ với vùng da lành
- Da ít tróc vảy hoặc không có vảy do vùng da này thường ẩm ướt
- Bề mặt tổn thương láng mịn, bóng, một số ít nứt nẻ, rớm máu do ma sát và mồ hôi
- Da ngứa ngáy dữ dội, rát hoặc đau buốt khi vận động gây ma sát, tăng tiết mồ hôi
Vẩy nến đảo ngược thường tập trung ở những vùng nếp gấp trên cơ thể, đối xứng ở hai bên, phổ biến là nách, bẹn, nếp gấp mông, dưới ngực, vùng sinh dục hoặc các khu vực như kẽ ngón tay/ngón chân, rốn. Dưới đây là một số hình ảnh tổn thương để mọi người dễ dàng nhận biết:




II. Đối tượng có nguy cơ mắc vảy nến thể nghịch đảo
Bất cứ ai cũng có nguy cơ bị vẩy nến thể đảo ngược, tuy nhiên bệnh có nguy cơ bùng phát nhiều hơn ở những đối tượng sau:
- Người có tiền sử gia đình từng bị vảy nến
- Người thừa cân, béo phì khiến các nếp gấp cọ xát nhiều vào nhau, dễ tăng tiết mồ hôi
- Người có bệnh nền tiểu đường, rối loạn chuyển hóa làm tăng phản ứng viêm trong cơ thể
- Người thường xuyên căng thẳng khiến hệ miễn dịch suy yếu
- Người dùng chất kích thích (hút thuốc lá, rượu bia) thường xuyên thúc đẩy phản ứng viêm toàn thân
- Cơ thể thiếu hụt vitamin D làm ảnh hưởng đến miễn dịch và các tế bào da
III. Nguyên nhân và các yếu tố khiến bệnh bùng phát
Nguyên nhân gây vẩy nến đảo ngược chủ yếu do rối loạn hệ miễn dịch khiến tế bào da tăng sinh quá mức, kết hợp với những yếu tố cơ học bên ngoài, lối sống kém lành mạnh làm bệnh bùng phát, chi tiết như sau:
- Độ ẩm, ma sát: Những vùng da có nếp gấp dễ cọ xát, đổ mồ hôi khiến bề mặt da tổn thương, kích hoạt phản ứng viêm
- Rối loạn miễn dịch: Hễ miễn dịch hoạt động quá mức tấn công nhầm những tế bào da lành gây bệnh, tạo ra những mảng tổn thương vảy nến
- Thừa cân: Cơ thể thừa cân, béo phì làm tăng sự ma sát ở những nếp gấp da và gây vảy nến
- Stress kéo dài: Tâm lý căng thẳng, mệt mỏi kéo dài khiến hệ miễn dịch suy yếu, bùng phát các triệu chứng bệnh
- Dùng chất kích thích: Hút thuốc và uống rượu bia làm các phản ứng viêm trên da và cơ thể tăng lên, tăng nguy cơ bùng phát bệnh
- Bệnh lý nhiễm trùng, lạm dụng thuốc: Bệnh lý nhiễm trùng trong cơ và một số thuốc điều trị (corticosteroid, thuốc huyết áp,..) dễ làm vẩy nến nặng hơn

IV. Vảy nến thể đảo ngược dễ nhầm với bệnh lý nào?
Vảy nến thể đảo nghịch dễ nhầm lẫn với một số bệnh lý da liễu như viêm da tiết bã, nấm da và hăm kẽ. Dưới đây là bảng thông tin chi tiết để mọi người dễ dàng phân biệt những bệnh lý này:
| Vẩy nến thể đảo ngược | Nấm da | Hăm kẽ | |
| Nguyên nhân | Bệnh tự miễn do rối loạn hệ miễn dịch làm tế bào da tăng sinh quá mức | Do sự xâm nhập của các loại vi nấm trên bề mặt da (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) | Ma sát, ẩm ướt, mồ hôi hoặc bội nhiễm vi khuẩn/nấm ở những vùng nếp gấp |
| Vị trí xuất hiện | Nếp gấp trên da như nách, bẹn, kẽ mông, kẽ ngón tay/ngón chân, dưới ngực | Bẹn, kẽ chân, thân người hoặc vùng da bất kỳ | Vùng da thường xuyên bị cọ xát (nách, bẹn, cổ, kẽ ngón chân/tay, dưới ngực) |
| Đặc điểm tổn thương | Mảng da đỏ, có ranh giới rõ, bề mặt nhẵn bóng, đa số ít hoặc không có vảy trắng | Ban đỏ hình vòng, có viền ranh giới, nổi gồ cao, phần trung tâm lành và bong vảy | Vùng da cọ xát có màu đỏ hồng, phẳng, nứt nẻ, da ẩm ướt và tiết dịch, xuất hiện mụn nước xung quanh |
| Cảm giác trên da | Ngứa ngáy khó chịu, đau rát khi cọ xát, tăng tiết mồ hôi | Ngứa nhiều, ít khi đau (chỉ đau khi viêm, trầy xước) | Rát bỏng, xót da, khó chịu khi di chuyển hoặc mặc quần áo chật |
V. Phương pháp chẩn đoán và biện pháp điều trị
Vẩy nến thể đảo ngược cần được chẩn đoán sớm, điều trị đúng cách để bệnh nhanh chóng được kiểm soát, ngăn ngừa biến chứng nguy hiểm. Dưới đây là phương pháp chẩn đoán và điều trị phổ biến hiện nay:
1, Cách chẩn đoán
Để xác định chính xác tình trạng bệnh, bác sĩ sẽ tiến hành:
- Thăm khám lâm sàng: Bác sĩ quan sáy tổn thương bệnh ở vùng nếp gấp, vùng sinh dục, quanh hậu môn để đưa ra chẩn đoán. Với bệnh vẩy nến đảo ngược, các tổn thương điển hình với mảng đỏ, có giới hạn rõ, nhẵn bóng và hơi ẩm, không có vảy bạc như vảy nến thông thường
- Khai thác tiền sử bệnh lý: Bác sĩ thăm hỏi về tiền sử bệnh, yếu tố di truyền trong gia đình, thời điểm tổn thương xuất hiện/tái phát, yếu tố tiếp xúc để chẩn đoán bệnh
- Xét nghiệm máu/dị ứng: Áp dụng loại trừ bệnh lý tương tự có triệu chứng gần giống hoặc áp dụng đánh giá tình trạng viêm
- Sinh thiết da: Đây không phải xét nghiệm bắt buộc, chỉ áp dụng nếu tổn thương không điển hình, cần phân biệt với bệnh lý khác. Bác sĩ lấy mảng da nhỏ để làm mô bệnh học quan sát, xác định bản chất tình trạng viêm, vảy nến

2, Biện pháp điều trị
Hiện nay chưa có phương pháp điều trị khỏi hoàn toàn bệnh vẩy nến, tuy nhiên bệnh có thể kiểm soát với những phương pháp sau:
- Thuốc bôi chứa corticosteroid: Dùng giảm viêm, tình trạng đỏ ngứa trên da. Thuốc chỉ dùng trong thời gian ngắn theo chỉ định của bác sĩ để tránh tác dụng phụ
- Thuốc ức chế calcineurin: Phổ biến là thuốc Pimecrolimus và Tacrolimus, có tác dụng ngăn chặn calcineurin – protein kích hoạt phản ứng viêm, làm dịu triệu chứng mẩn đỏ, ngứa ngáy
- Thuốc bôi dẫn xuất vitamin D: Calcipotriene và Calcitriol là dẫn xuất từ vitamin D3 dùng điều trị vẩy nến tại chỗ, làm mỏng lớp da dày sừng, giảm đỏ. Thuốc phù hợp với tình trạng bệnh ở mức độ nhẹ đến trung bình
- Thuốc sát trùng: Ngừa nhiễm trùng do nấm/vi khuẩn ở các tổn thương, phổ biến là Chlorhexidine, Chloroxylenol
- Thuốc tiêm dưới da/tĩnh mạch: Bác sĩ dùng kim tiêm đưa thuốc vào dưới da/tĩnh mạch, phổ biến là Adalimumab, Etanercept, Infliximab
- Thuốc uống/điều trị toàn thân: Các loại thuốc được dùng điều trị là Cyclosporine, Methotrexate, Acitretin. Dùng trong trường hợp bệnh nghiêm trọng, lan rộng toàn thân
- Thuốc sinh học: Thuốc từ kháng thể đơn dòng nhắm vào một vài yếu tố của hệ miễn dịch để ngăn ngừa, điều chỉnh những phản ứng không mong muốn từ hệ miễn dịch. Thuốc được chỉ định với tình trạng bệnh ở mức độ trung bình đến nặng
- Liệu pháp quang học: Phương pháp dùng ánh sáng tia cực tím (thường là tia UVB) từ đèn chuyên dụng để điều trị các tổn thương
Xem ngay: Thuốc bôi vảy nến loại nào tốt? Cách dùng và lưu ý sử dụng
VI. Mắc bệnh vảy nến nên thăm khám và điều trị ở đâu tốt?
Khi có triệu chứng nghi ngờ vảy nến hoặc vảy nến bùng phát thường xuyên khó kiểm soát, mọi người cần thăm khám sớm ở những cơ sở y tế uy tín. Một trong những địa chỉ thăm khám da liễu uy tín được đông đảo khách hàng tin tưởng lựa chọn phải kể tới Phòng khám Chuyên khoa Da liễu Maia&Maia với những thế mạnh:
- Địa chỉ được cấp phép hoạt động bởi Sở Y Tế
- Có đội ngũ bác sĩ chuyên môn tốt, giàu kinh nghiệm trực tiếp thăm khám và điều trị
- Hệ thống trang thiết bị hiện đại, cơ sở vật chất khang trang đầy đủ tiện nghi
- Phác đồ điều trị vảy nến kết hợp thuốc và công nghệ Maitrix Laser giúp kiểm soát bệnh hiệu quả, an toàn, ngăn ngừa bùng phát
- Quy trình thăm khám và điều trị đảm bảo an toàn, đáp ứng đầy đủ các tiêu chuẩn y khoa
- Đội ngũ tư vấn viên tận tâm, nhiệt tình giải đáp mọi thắc mắc của khách hàng trong suốt quá trình điều trị

VII. Cách chăm sóc và phòng ngừa vảy nến thể đảo ngược tái phát
Để chăm sóc và phòng ngừa vảy nến đảo ngược tái phát thì điều quan trọng đó là luôn giữ vùng da có nếp gấp khô thoáng, hạn chế ma sát và tuân thủ theo liệu trình điều trị của bác sĩ, chi tiết như sau:
- Vệ sinh và giữ da khô thoáng, tắm với nước ấm hàng ngày sau đó lau khô da, đặc biệt là các vùng da có nếp gấp, kẽ ngón tay/chân
- Tránh cọ xát bằng cách mặc quần áo rộng thoáng, chất liệu cotton mềm mại, thấm hút mồ hôi tốt
- Không cào gãi mạnh lên vùng da bị bệnh bởi có nguy cơ làm tổn thương da sâu, chảy máu, nhiễm khuẩn
- Điều trị kiểm soát theo chỉ định của bác sĩ, không tự ý mua và dùng thuốc
- Kiểm soát tốt cân nặng để giảm ma sát giữa vùng nếp gấp da
- Giữ tâm lý thoải mái, tránh căng thẳng, ngủ đủ giấc để hệ miễn dịch khỏe mạnh, tránh bùng phát bệnh
- Ăn uống lành mạnh, ăn nhiều rau xanh, trái cây chứa vitamin và khoáng chất, hạn chế ăn thực phẩm dễ gây viêm (đồ chiên rán, đồ ngọt, thức ăn nhanh)
Bài viết trên đã giúp mọi người có thêm những thông tin hữu ích về triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị vẩy nến thể đảo ngược. Nếu có nhu cầu tư vấn thêm về liệu trình điều trị vảy nến chuyên sâu, mọi người hãy liên hệ ngay với Phòng khám Chuyên khoa Da liễu Maia&Maia qua hotline 032.845.1188 để được giải đáp chi tiết.
TƯ VẤN 24/7 HOTLINE: 032.845.1188
Mọi thông tin của khách hàng đều được bảo mật
Phòng khám chuyên khoa Da liễu Maia&Maia:
- Facebook: Phòng khám Chuyên khoa Da liễu Maia&Maia
- Hotline: 18004888 và 032.845.1188
- Cơ sở 1: Số 11 Hoàng Cầu, Đống Đa, Hà Nội
- Cơ sở 2: Số 197 Lê Thánh Tông, Võ Cường, Bắc Ninh
- Cơ sở 3: Số 24 Nguyễn Khuyến, Hà Đông, Hà Nội

