Ai dễ bị dị ứng Allopurinol? Hướng dẫn xử trí và phòng ngừa

Trong quá trình điều trị gout và tăng acid uric máu, nguy cơ dị ứng Allopurinol luôn hiện hữu với mức độ nguy hiểm khác nhau. Việc nhận biết sớm dấu hiệu và có phương án xử lý kịp thời đóng vai trò quan trọng trong quá trình điều trị. Bài viết dưới đây của Phòng khám Chuyên khoa Da liễu Maia&Maia sẽ cung cấp cho mọi người thông tin toàn diện về phản ứng dị ứng này.

I. Dị ứng Allopurinol là như thế nào?

Đây là phản ứng miễn dịch bất thường của cơ thể do hệ miễn dịch nhận diện nhầm Allopurinol hoặc chất chuyển hóa trong thuốc là chất lạ có hại, từ đó kích hoạt các phản ứng viêm và giải phóng histamine. Phản ứng dị ứng ảnh hưởng đến da, đường hô hấp và các cơ quan khác trong cơ thể với các biểu hiện điển hình như:

Phản ứng nhẹ: Nổi mẩn đỏ trên da, ngứa, sưng nhẹ ở mặt hoặc môi. Ngoài ra có dấu hiệu khó chịu nhẹ ở đường tiêu hóa như buồn nôn, đau bụng, nôn mửa
Phản ứng nặng: Phù mạch, khó thở, thở khò khè, mạch nhanh, hạ huyết áp, choáng váng, hội chứng Stevens-Johnson với tổn thương da và niêm mạc nghiêm trọng.

II. Ai có nguy cơ cao bị dị ứng Allopurinol?

Một số người có khả năng phát triển dị ứng Allopurinol cao hơn so với người bình thường gồm:

Người có tiền sử dị ứng thuốc đặc biệt là các loại thuốc chống gout
Bệnh nhân bị rối loạn chức năng thận hoặc gan
Người có biến thể gen HLA-B5801
Bệnh nhân có hệ miễn dịch yếu hoặc đang điều trị ức chế miễn dịch
Người cao tuổi, mắc bệnh lý nền hoặc đang sử dụng đồng thời nhiều loại thuốc

III. Phương pháp điều trị dị ứng Allopurinol

Việc xử lý dị ứng Allopurinol cần được thực hiện nhanh chóng và phù hợp với mức độ nghiêm trọng của phản ứng. Nguyên tắc điều trị bao gồm ngừng thuốc ngay lập tức và kiểm soát các triệu chứng xuất hiện, trong đó:

1. Dừng thuốc ngay lập tức

Khi phát hiện các dấu hiệu dị ứng, ngừng sử dụng Allopurinol là việc làm được ưu tiên hàng đầu. Việc dừng thuốc sớm giúp ngăn chặn phản ứng dị ứng tiến triển nặng hơn và giảm thiểu tổn thương cho các cơ quan khác.

Tuy nhiên, trước khi dừng thuốc, mọi người cần tham khảo ý kiến của bác sĩ, đồng thời theo dõi cơ thể sau khi ngừng sử dụng thuốc để phát hiện các biểu hiện bất thường và có giải pháp xử lý kịp thời.

THÔNG TIN LIÊN QUAN: Thế nào là dị ứng thuốc nam?

2. Kiểm soát triệu chứng

Tùy theo mức độ nghiêm trọng của phản ứng dị ứng, các biện pháp điều trị sẽ được áp dụng phù hợp:

Sử dụng thuốc kháng histamin giúp giảm ngứa, phát ban và các triệu chứng dị ứng da khác
Trong trường hợp phản ứng nặng như phù mạch hoặc khó thở, bác sĩ chỉ định corticoid để kiểm soát viêm và ức chế phản ứng miễn dịch
Đảm bảo cung cấp đủ nước và điện giải cho cơ thể, đặc biệt khi bị sốt hoặc các triệu chứng tiêu hóa
Theo dõi sát sao các chỉ số để phát hiện sớm các biến chứng nghiêm trọng và có biện pháp can thiệp kịp thời
Nếu bị sốc phản vệ, adrenalin (epinephrine) sẽ được tiêm ngay lập tức để ổn định huyết áp và đường thở

IV. Khi nào cần gặp bác sĩ

Dị ứng Allopurinol có nguy cơ phát triển nặng một cách không thể dự đoán, do đó việc tìm kiếm sự trợ giúp y tế là rất quan trọng. Mọi người cần liên hệ ngay với cơ sở y tế trong các trường hợp:

Xuất hiện mẩn đỏ, ngứa, sưng bất thường sau khi dùng thuốc
Khó thở, thở khò khè, cảm giác nghẹt thở
Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng
Mạch đập nhanh, chóng mặt, hạ huyết áp
Buồn nôn, nôn, đau bụng dữ dội
Bất kỳ triệu chứng bất thường nào xuất hiện sau khi sử dụng Allopurinol

Bác sĩ sẽ đánh giá mức độ nghiêm trọng của dị ứng thông qua khám lâm sàng và các xét nghiệm cần thiết. Tùy theo tình trạng, bệnh nhân được điều trị ngoại trú với thuốc uống hoặc cần nhập viện để theo dõi và điều trị tích cực. Bác sĩ tư vấn thêm các lựa chọn điều trị thay thế và biện pháp phòng ngừa cho tương lai.

V. Phòng ngừa dị ứng Allopurinol hiệu quả

Việc phòng ngừa dị ứng Allopurinol đóng vai trò quan trọng để đảm bảo an toàn cho bản thân. Theo đó, mọi người cần chú ý:

1. Lưu ý khi sử dụng thuốc

Để giảm thiểu nguy cơ dị ứng, người bệnh cần tuân thủ các nguyên tắc an toàn khi sử dụng Allopurinol:

Thông báo với bác sĩ về tiền sử dị ứng thuốc trước khi bắt đầu điều trị
Bắt đầu với liều thấp và tăng dần theo chỉ định của bác sĩ
Theo dõi cẩn thận các phản ứng bất thường trong tuần đầu sử dụng thuốc
Tránh sử dụng đồng thời với các loại thuốc có thể làm tăng nguy cơ dị ứng
Uống đủ nước hàng ngày, không sử dụng bia rượu trong quá trình điều trị
Tuân thủ lịch khám định kỳ để theo dõi kết quả điều trị

2. Các lựa chọn thay thế Allopurinol

Đối với người không thể sử dụng Allopurinol do dị ứng, bác sĩ chỉ định các loại thuốc thay thế như:

Febuxostat, Lesinurad: Thuốc ức chế xanthine oxidase thế hệ mới, ít gây dị ứng chéo với Allopurinol
Probenecid: Thuốc tăng bài tiết acid uric qua thận, phù hợp cho bệnh nhân có chức năng thận bình thường
Benzbromarone: Thuốc tăng bài tiết acid uric, hiệu quả cao nhưng cần theo dõi chức năng gan
Pegloticase: Enzyme tái tổ hợp dùng tiêm tĩnh mạch cho các trường hợp gout nặng kháng trị

Bài viết trên đã chia sẻ chi tiết về nguyên nhân và cách điều trị dị ứng Allopurinol. Nếu đang gặp phải tình trạng tương tự, mọi người hãy liên hệ ngay với Phòng khám Chuyên khoa Da liễu Maia&Maia qua hotline 032 845 1188 để được tư vấn cụ thể.